ตัวเลือกของบรรณาธิการ

คุณเร็ว ๆ นี้จะสามารถวินิจฉัย Strep ที่บ้านได้หรือไม่?

Anonim

ถามคำถามสองข้อ: คุณมีอาการไอและมีไข้ในช่วง 24 เดือนที่ผ่านมาหรือไม่?

การทดสอบใหม่ที่กำลังทำวิจัยสามารถกำจัดการเข้ารับการตรวจของแพทย์ที่ไม่จำเป็นได้ ชั่วโมง

ต้องใช้ข้อมูลท้องถิ่นเกี่ยวกับจำนวนการติดเชื้อ Strep ในพื้นที่ซึ่งไม่ได้รับการเปิดเผยโดยสำนักงานของแพทย์

การเข้ารับการตรวจของแพทย์ที่ไม่จำเป็นเกิน 230,000 ครั้งต่อปีอาจได้รับการป้องกันหากการทดสอบการเกิด strep throat test กลายเป็น ความจริง

ชาวอเมริกันมากกว่า 12 ล้านคนไปหาหมอที่บ่นเรื่องเจ็บคอในแต่ละปีหลายคนคาดหวังว่าจะได้รับยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อที่คอ strep แต่ส่วนใหญ่กรณีเหล่านี้เกิดจากไวรัสเช่นโรคไข้หวัดและจะดีขึ้นด้วยตัวเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ผู้ที่มาจากโรงพยาบาลเด็กบอสตันและมหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียซานดิเอโกคณะแพทยศาสตร์ได้คิดค้นวิธีง่ายๆในการประเมินว่าหรือไม่ คุณไม่ได้มีคอ strep โดยใช้การประเมินอาการพร้อมกับอัตราการติดเชื้อแบคทีเรีย strep throat ในชุมชนของคุณในแบบเรียลไทม์ การประเมินข้อมูลนี้จะทำให้คุณรู้ถึงโอกาสที่คุณจะเป็นโรคภูมิแพ้และไม่ว่าคุณจะต้องไปหาหมอด้วย

โดยถามคำถามสองข้อ - คุณมีอาการไอและมีไข้ในช่วง 24 ชั่วโมงที่ผ่านมาหรือไม่ - - คนในบ้านสามารถทราบได้ง่ายว่าควรนัดหมายแพทย์หรือไม่?

อาการของโรคคออักเสบ ได้แก่ อาการเจ็บคอปวดศีรษะไข้และอาเจียนบางครั้ง แต่ถ้าอาการเจ็บคอของคุณมีเพียงความแออัดของจมูกและไอก็มีแนวโน้มที่จะเกิดจากเชื้อไวรัส

เพื่อตรวจสอบความถูกต้องของแนวคิดนี้นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลจาก 71,776 คนอายุ 15 ปีขึ้นไปที่เข้าเยี่ยมชม CVS Minute Clinics ในหกรัฐสำหรับอาการเจ็บคอระหว่างปีพศ. 2549 ถึง พ.ศ. 2551 พวกเขาพิจารณาอาการของผู้ป่วยและผลการทดสอบเชื้อ Strep เพื่อหาผลการวิจัยของพวกเขา

จากนั้นก็คำนวณหาประโยชน์ที่จะได้รับสำหรับผู้ที่ไปพบแพทย์ในที่ใด ๆ ปีสำหรับการประเมินผลของคอ strep เกือบหนึ่งในสี่ของล้านคนอาจคาดการณ์ได้ว่าโอกาสที่คอ strep น้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์และช่วยตัวเองให้ไปพบแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าการทดสอบนี้จะทำงานได้จริงหรือไม่ "หมอควรเป็นคนที่ตัดสินใจหรือไม่ที่จะให้ยาปฏิชีวนะ" กุมารแพทย์ Heather Lubell, MD จากโรงพยาบาล St. Christopher's Children for Philadelphia กล่าว " "ฉันกลัวว่าการทดสอบจะพลาดมากเกินไป"

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงต่อสุขภาพของการหายตัวไปของคอ strep ที่ต่ำกว่ามากสำหรับคนที่มีอายุเกินกว่า 15 กลุ่มอายุที่มองในการศึกษา โดยทั่วไปผู้ใหญ่มักจะดีขึ้นจากคอ strep ด้วยตัวเองภายในประมาณหนึ่งสัปดาห์ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อแพร่กระจายไปยังผู้อื่นเช่นเดียวกับการลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโรคไขข้อรูมาติก (โรคที่อาจส่งผลต่อหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ ) หรือภาวะแทรกซ้อนของไต

ในเด็กภาวะแทรกซ้อนของโรค strep คอจะแพร่หลายมากขึ้นและอาจรวมถึงการติดเชื้อที่หูการติดเชื้อไซนัสและไข้ผื่นแดง

Dr Lubell กล่าวว่าแนวคิดในการทำมากกว่าที่บ้านทดสอบเพื่อป้องกันไม่ให้เข้าชมสำนักงานที่ไม่จำเป็นและยาเป็นที่น่าสนใจ แต่ "ฉันกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง."

ข้อ จำกัด ในปัจจุบันหนึ่งกับการประเมินที่บ้านก็คือองค์ประกอบอื่น ๆ - - อัตราการติดเชื้อเรียลไทม์สำหรับแบคทีเรีย strep - ปัจจุบันยังไม่สามารถใช้ได้ในพื้นที่ส่วนใหญ่ของประเทศสหรัฐอเมริกา

"ฉันไม่คิดว่ามันเป็นเรื่องที่เป็นประโยชน์มากเลยทีเดียว" ลูเบลล์กล่าว "ในเวลาใดก็ตามฉันไม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้นในชุมชนที่มี Strep"

ยังคงเป็นไปตามที่นักวิจัยส่วนใหญ่โรงพยาบาลและการปฏิบัติของแพทย์กลุ่มใหญ่อาจมีข้อมูลเพียงพอที่จะสร้างเวลาจริงของตัวเอง ข้อมูลการเฝ้าระวัง

แม้ว่า Lubell กล่าวว่าเธอได้รับจำนวนมากของผู้ปกครองที่ขอให้ทดสอบ strep สำหรับเด็กของพวกเขาเธอไม่คิดว่ามันพอที่จะปรับค่าใช้จ่ายกับประโยชน์ของการรักษาฐานข้อมูลการติดเชื้อ strep Lubell กล่าวว่าส่วนใหญ่แพทย์กุมารแพทย์และสำนักงานแพทย์ปฐมภูมิแล้วขอให้ผู้ที่โทรเข้ามาด้วยอาการเจ็บคอกังวลเช่นเดียวกันเกี่ยวกับอาการที่แนะนำโดยการทดสอบ strep ที่บ้าน

"ถ้าคุณมีคนดีที่ตอบโทรศัพท์พวกเขาควรจะถาม คำถามเหล่านี้อย่างไรก็ตามเพื่อให้เราทราบว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ามาหรือไม่ "Lubell กล่าวว่า

arrow