หากคุณสังเกตเห็นความหนาในเนื้อเยื่อของฝ่ามือที่พัฒนาช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปคุณอาจมีอาการที่เรียกว่า Dupuytren (ออกเสียง DOO- pa-trens) contracture ถึงแม้ว่าเหตุผลที่เกิดขึ้นคือความลึกลับความคืบหน้าของอาการมีอาการและอาการแสดงที่ชัดเจนและไม่ควรมองข้าม การรักษาเบื้องต้นอาจช่วยได้และการรอคอยนานเกินไปอาจ จำกัด ตัวเลือกในการรักษาของคุณ
คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการทำศัลยกรรมของ Dupuytren คือการอักเสบของฝ่ามือ "เคนเน็ ธ คาร์เลอร์, MD, ศัลยแพทย์ทางศัลยศาสตร์กล่าวว่า ระบบสุขภาพ North Shore-LIJ ใน Great Neck, NY "ผิวหนังดูปกติ แต่การขยายใต้ฝ่ามือซึ่งโดยปกติแล้วจะมีความบางและราบเรียบ รูปแบบสายที่สั้นลงและหดตัวดึงนิ้วมือเข้าหาฝ่ามือ "ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาการควงนิ้วด้านในนี้สามารถเข้าถึงจุดที่มันกลายเป็นเรื่องยากที่จะจับรายการเสื้อผ้าปุ่มหรือเข้าถึงในกระเป๋า
Who Gets แม้ว่าปัจจัยเสี่ยงของ Dupuytren จะไม่ได้รับการยืนยัน แต่ปัจจัยเสี่ยงบางประการก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับสภาพมือ ได้แก่ การสูบบุหรี่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โรคเบาหวานที่มีอายุมากกว่า 50 ปีเป็นชายที่มีประวัติครอบครัว Dupuytren's และมีบรรพบุรุษจากสแกนดิเนเวียหรือประเทศในยุโรปเหนืออื่น ๆ
"ผู้ชายที่ได้รับสภาพในวัยสูงอายุและไม่มีประวัติครอบครัวหรือบรรพบุรุษของชาวยุโรปตอนเหนือไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการหดหู่ของ Dupuytren ขึ้นอย่างเต็มที่ curl เข้าด้านใน "ดร. Kamler พูดว่าอย่างไรก็ตามคนที่มีประวัติครอบครัวของ Dupuytren มีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบที่รุนแรงของสภาพเช่นเดียวกับคนที่ไม่พอดีกับรูปแบบทั่วไป - เช่นสรรพสินค้าใหญ่ se under 30.
รู้อาการและอาการของ Dupuytren
เมื่อคุณมีอาการชักชวนของ Dupuytren คุณจะไม่สามารถทำอะไรเพื่อรักษาหรือหยุดได้ อย่างไรก็ตามสภาพมักพัฒนาช้ากว่าปีและไม่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายต่อชีวิต การรักษาสามารถช่วยในการรักษาได้ "สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรู้อาการและอาการต่างๆและแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่" Kamler กล่าว "เมื่อคุณรู้สึกท้อแท้แล้วการรักษาจะกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้น"
นี่เป็นสัญญาณ ที่คุณมี Dupuytren และมันอาจจะมีความคืบหน้า:
ก้อนและหลุมเริ่มก่อตัวขึ้นในฝ่ามือก้อนอาจสัมผัสได้ถึงสัมผัสและรู้สึกติดกับผิวหนัง
- สายหนาอาจพัฒนาและขยายออกจากฝ่ามือ นิ้วมือสองครั้งสุดท้าย (นิ้วมือและนิ้วก้อย) ได้รับผลกระทบมากที่สุด
- มือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบ แต่มักจะเลวร้ายยิ่งกว่าอีกบางครั้ง
- เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้ยากที่จะวางมือ แม้ว่าการหดตัวจะไม่เจ็บปวด แต่มันอาจกลายเป็นเรื่องยากที่จะใช้มือของคุณจับมือจับถุงมือและแม้แต่การล้างมือก็อาจทำได้ยากขึ้น
- อาจเป็นไปไม่ได้ที่จะยืดตัวของคุณ นิ้วและยืดหรืองอนิ้วมือไม่ช่วยและอาจทำให้สภาพแย่ลง
- "Som e ฉันได้ยินจากคนที่มี Dupuytren คือว่าพวกเขาตั้งใจเปิดสัญญาณเลี้ยวเมื่อขับรถหรือว่าพวกเขาจะไม่สามารถที่จะได้รับในมือหรือออกจากกระเป๋า "Kamler พูดว่า
- วินิจฉัยการทำสัญญา Dupuytren
การวินิจฉัยโรค Dupuytren สามารถทำได้โดยการตรวจอย่างง่ายจากแพทย์โดยแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอจะรู้สึกถึงก้อนและเส้นประสาทในมือของคุณและทราบว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน แพทย์ของคุณจะประเมินความแข็งแรงของด้ามจับและความหยิกของคุณและวัดจำนวนครรภ์และช่วงการเคลื่อนไหวในมือคุณ หากการทดสอบไม่รุนแรงแพทย์ของคุณจะเปรียบเทียบการวัดเหล่านี้ในช่วงเวลาหนึ่งเพื่อดูว่าสภาพมีความคืบหน้ามากน้อยเพียงใด
แม้ว่าภาพทางการแพทย์ของมือไม่ได้ถูกนำมาใช้บ่อยสำหรับการวินิจฉัยการศึกษาในปี 2013
The Bone & Joint Journal
แสดงให้เห็นว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือ MRI อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยและทำตามข้อสัญญาของ Dupuytren และ การประเมินผลการรักษา ในการศึกษาผู้ที่มีภาวะที่กำหนดไว้สำหรับการผ่าตัดได้รับ MRIs ก่อนและหลังการรักษา MRI สามารถสร้างรายละเอียดภาพที่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการหดตัวของ Dupuytren กับกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นตามปกติได้ ส่วนของความลี้ลับของ Dupuytren ส่วนหนึ่งของความลี้ลับที่เกิดขึ้นจากการคาดเดาของ Dupuytren คือความไม่สามารถคาดเดาได้ โรคนี้อาจรุนแรงหรือรุนแรง บางคนอาจได้รับ nodules ในมือของพวกเขา แต่ไม่เคยไปในการพัฒนา contracture Dupuytren ของ
อ่อนรูปแบบของ Dupuytren โดยไม่ contracture
มักจะไม่จำเป็นต้องรักษาและปัญหามืออาจไม่พัฒนาสำหรับปี
รูปแบบปานกลาง ของภาวะที่มีการหดตัวเร็ว ๆ นี้ ควรได้รับการรักษา "ถ้าคนสามารถจับมือของพวกเขาไปด้านข้างและเห็นแสงระหว่างนิ้วมือของพวกเขาการรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็น" Kamler กล่าวว่า การรักษาในขั้นตอนนี้สามารถทำได้ด้วยขั้นตอนการทำงานของสำนักงานที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยาเอนไซม์เพื่อทำลายหรือละลายเนื้อเยื่อที่หนาขึ้น
Severe Dupuytren อาจทำให้เกิดการหดตัวของนิ้วที่ได้รับ การรักษาในขั้นตอนนี้อาจต้องผ่าตัดเปิดขั้นตอนที่อาจเป็นเรื่องยากและมีระยะเวลาการกู้คืนที่ยาวนาน ด้วยเหตุนี้จึงควรได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ในช่วงที่มีอาการ ควรดูหมอเกี่ยวกับการทำสัญญาของ Dupuytren
ดูแพทย์ของคุณที่เครื่องหมายแรกของก้อนที่อ่อนนุ่มหรือหนาขึ้นในฝ่ามือของคุณ "เนื่องจากสภาพเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่เจ็บปวดหลายคนรอนานเกินไปที่จะได้รับการตรวจสอบ" Kamler กล่าว "ถึงแม้ว่าพวกเขาอาจให้ความโล่งอกชั่วคราว แต่สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเองเช่นการยืดการนวดหรือความร้อนสามารถรักษาโรคได้ เงื่อนไข แต่ขั้นตอนการทำงานแบบง่ายๆจะ การรักษาในช่วงต้นเป็นเรื่องสำคัญ "
