ตัวเลือกของบรรณาธิการ

การจับกุมหัวใจประมาณ 200,000 รายซึ่งแตกต่างจากการเกิดภาวะหัวใจวายเกิดขึ้นในโรงพยาบาลของสหรัฐฯในแต่ละปี Oleksandr Staroseltsev / Getty Images

Anonim

การระบายความร้อนช่วยชะลอระดับการทำงานของร่างกายในขณะที่เซลล์ไม่ได้รับออกซิเจนด้วยความหวังในการรักษาอวัยวะและจำกัดความเสียหายของสมอง นักวิจัยกล่าวว่า "เรารู้สึกประหลาดใจที่การระบายความร้อนเป็นอันตราย" ดร. พอลชานผู้ชำนาญการด้านการแพทย์กล่าวว่า "วิธีการดังกล่าวไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตรารอดชีวิตหรือรักษาความสามารถด้านจิตใจได้มากขึ้นเมื่อทำการผ่าตัดในโรงพยาบาล สถาบันทันตกรรมกลางอเมริกากลางของเมืองเซนต์หลุยส์ในเมืองแคนซัสซิตี (Mo)

อย่างไรก็ตามนายเฉินเสริมว่า "ผู้ป่วยในโรงพยาบาลป่วยหนักมากซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้การระบายความร้อนไม่ทำงาน"

การทำความเย็นเป็นเรื่องปกติ สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นไม่ว่าจะเข้าหรือออกจากโรงพยาบาลนายเฉินอธิบาย ในระหว่างกระบวนการนี้อุณหภูมิแกนหลักของผู้ป่วยจะลดลงจาก 98 องศาฟาเรนไฮต์เป็น 94 ถึง 96 องศาฟาเรนไฮต์เขากล่าวว่า

อาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยบางรายในการศึกษามีการระบายความร้อนมากเกินไปซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไม ไม่มีประโยชน์อะไรเลยจันทน์กล่าว ภาวะโลกร้อนพบว่าเป็นอันตรายต่อสภาพความเป็นอันตรายอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บที่ศีรษะของสมองเพิ่มขึ้นประมาณ 9,000 รายในโรงพยาบาลในสหรัฐฯประมาณ 200,000 รายซึ่งแตกต่างจากโรคหัวใจวาย การหยุดเต้นของหัวใจคือเมื่อระบบไฟฟ้าของหัวใจทำงานผิดปกติและหัวใจหยุดทำงานอย่างถูกต้อง

อาการหัวใจวายเกิดจากการอุดตันที่หยุดหรือลดการไหลเวียนของเลือดไปที่

อาการหัวใจวาย หัวใจ. เนื้อเยื่อหัวใจอาจตายในระหว่างเกิดอาการหัวใจวาย แต่ผู้ป่วยมักจะมีชีวิตอยู่

การจับกุมหัวใจในโรงพยาบาล "เราไม่ทราบว่าการรักษาด้วยความเย็นนี้เป็นประโยชน์กับผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรือไม่" จันกล่าว "มันเรียกร้องให้มีการทดลองแบบสุ่มเพื่อดูว่าจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยหรือไม่"

สำหรับการศึกษานี้จันและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ใช้รีจิสทรีของสหรัฐฯเพื่อเก็บข้อมูลมากกว่า 26,000 รายในโรงพยาบาล 355 แห่ง ผู้ป่วยได้รับการช่วยชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นในระหว่างเดือนมีนาคม 2545 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2557

โดยรวมแล้วร้อยละ 6 ของผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการระบายความร้อนหรือที่เรียกว่าภาวะ hypothermia นักวิจัยเปรียบเทียบผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยภาวะลดอุณหภูมิ

Hypothermia มีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตในโรงพยาบาลที่ลดลงเล็กน้อย (27 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 29 เปอร์เซ็นต์) นอกจากนี้ภาวะ hypothermia ยังสัมพันธ์กับอัตราการรักษาสมรรถภาพทางจิตที่ลดลงเล็กน้อย (ร้อยละ 17 เทียบกับร้อยละ 20.5)

หลังจากปีที่ผ่านมาไม่มีข้อดีเรื่องการรอดชีวิตที่เกิดขึ้นกับภาวะ hypothermia นักวิจัยรายงานว่า

4 ตุลาคมใน

วารสารสมาคมแพทย์อเมริกัน

ดร. Gregg Fonarow เป็นศาสตราจารย์ด้านโรคหัวใจที่ University of California, Los Angeles เขากล่าวว่า "การลดอุณหภูมิในการรักษาได้รับการเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นขณะออกจากโรงพยาบาลและในโรงพยาบาลแม้ว่าจะมีหลักฐานที่ จำกัด ว่าจะได้รับประโยชน์จากการทดลองในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้น ณ โรงพยาบาล

การค้นพบนี้ก่อให้เกิดคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับบทบาทของภาวะ hypothermia ในการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาลและชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพื่อแก้ปัญหานี้ "เขากล่าว"

Fonarow ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้

arrow